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En cas de demande d'adhésion

Etablir votre chèque à l'ordre de A.E.C.L.C. Adressé à : Marie-Christine MARAIS-CHAUVET 136 avenue du Maine – 75014 PARIS Règlement entre le 1er janvier et le 31 mars. Cotisation individuelle : 25 Euros Cotisation pour un couple : 30 Euros Cotisation pour les moins de 25 ans : gratuit

Et merci de bien vouloir renseigner les champs suivants (facultatifs)

Date de naissance

Téléphone

Nom de naissance (si différent du nom usuel)

Activités professionnelles présentes ou passées (facultatif, mais pouvant être utiles pour aider les jeunes sortant du Collège ou du Lycée) :

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